Entendiendo los Efectos Secundarios de los Medicamentos para la Osteoporosis
Comprendiendo la Osteoporosis
¿Qué es la Osteoporosis?
La osteoporosis es una enfermedad ósea que se caracteriza por una disminución de la densidad y calidad de los huesos. Como resultado, los huesos se vuelven frágiles y están en mayor riesgo de fracturas. El término osteoporosis significa literalmente «hueso poroso». Los huesos afectados pueden romperse incluso con una pequeña caída o, en casos graves, sin razón aparente. Las fracturas de osteoporosis ocurren más comúnmente en la cadera, la muñeca o la columna vertebral.
Es una enfermedad silenciosa y así se le conoce, ya que no presenta síntomas hasta que se produce una fractura. Por ello, muchas veces la osteoporosis se diagnostica tarde, cuando ya las medidas preventivas son menos efectivas. Este padecimiento afecta a hombres y mujeres, aunque es más común en las mujeres después de la menopausia debido a la disminución de los niveles de estrógeno, hormona que protege contra la pérdida ósea.
Factores de Riesgo de la Osteoporosis
Existen diversos factores que pueden incrementar las probabilidades de desarrollar osteoporosis. Entre ellos se encuentran: la edad avanzada, ser mujer, antecedentes familiares de osteoporosis, menopausia temprana, bajo peso corporal, fumar, consumo excesivo de alcohol, tener una dieta baja en calcio y vitamina D, y llevar una vida sedentaria.
Además, ciertas enfermedades y medicamentos pueden aumentar el riesgo de osteoporosis. Las afecciones que pueden aumentar el riesgo incluyen enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad renal o hepática y ciertos tipos de cáncer. Los medicamentos que pueden aumentar el riesgo incluyen corticosteroides y algunos medicamentos para tratar el cáncer, la convulsión y la depresión.
Conociendo los Medicamentos para la Osteoporosis
Tipos de Medicamentos para la Osteoporosis
Existen diferentes tipos de medicamentos para tratar la osteoporosis. Estos incluyen bisfosfonatos, como alendronato (Fosamax), risedronato (Actonel y Atelvia), ibandronato (Boniva) y zoledrónico (Reclast); moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM), como raloxifeno (Evista); calcitonina (Miacalcin o Fortical); hormona paratiroidea, como teriparatida (Forteo); RANK ligand inhibitor, como denosumab (Prolia); y hormona del tiroides, como el calcitonin (Miacalcin).
Todos estos medicamentos funcionan de diferentes maneras para prevenir o tratar la osteoporosis. Algunos medicamentos ayudan a ralentizar la tasa de pérdida ósea, mientras que otros pueden ayudar a aumentar la formación de hueso nuevo.
Cómo Actúan los Medicamentos para la Osteoporosis
Los medicamentos para la osteoporosis, como los bisfosfonatos, funcionan al inhibir las células que descomponen el hueso, conocidas como osteoclastos. Esto conduce a una disminución en la pérdida ósea. Por otro lado, los SERMs se unen a los receptores de estrógeno en los huesos y actúan de manera similar al estrógeno, reduciendo la resorción ósea y aumentando la densidad ósea.
La hormona paratiroidea (PTH) y la hormona del tiroides (calcitonina) son dos hormonas que regulan el metabolismo del calcio y el fósforo en el organismo. La PTH estimula la formación de nuevo hueso al aumentar el número y la actividad de los osteoblastos, las células que construyen los huesos. La calcitonina reduce la resorción ósea al inhibir los osteoclastos.
Reconociendo los Efectos Secundarios de los Medicamentos
Efectos Secundarios Comunes y Menos Comunes
Al igual que con muchos otros medicamentos, los medicamentos para la osteoporosis pueden tener efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes de los bisfosfonatos incluyen dolor de estómago, acidez estomacal, náuseas, dolor en los huesos, músculos o articulaciones, y dolor de cabeza. En casos raros, los bisfosfonatos pueden causar osteonecrosis del maxilar (una condición en la que el hueso de la mandíbula muere) y fracturas atípicas del fémur.
Los SERMs pueden causar calambres en las piernas, hinchazón en las piernas, sofocos, sudores nocturnos y aumentar el riesgo de coágulos de sangre. Los efectos secundarios de la calcitonina pueden incluir enrojecimiento facial, náuseas, diarrea y irritación de la piel si se administra mediante un aerosol nasal.
Manejo y Mitigación de los Efectos Secundarios
Para manejar los efectos secundarios de los medicamentos para la osteoporosis, es importante seguir las instrucciones de su médico y tomar los medicamentos como se indica. Los medicamentos deben tomarse con agua en cantidad suficiente y deben permanecer derecho durante al menos 30 minutos después de tomarlos para evitar la irritación del esófago.
Si experimenta efectos secundarios, informe a su médico. No deje de tomar el medicamento sin antes hablar con su médico. En algunos casos, su médico puede ajustar la dosis o cambiar a un medicamento diferente para ayudar a reducir los efectos secundarios.
Además, mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a minimizar los efectos secundarios. Esto incluye mantener una dieta equilibrada rica en calcio y vitamina D, hacer ejercicio regularmente, no fumar, y limitar el consumo de alcohol.